Введение
Несмотря на усилия ученых, врачей и органов управления здравоохранением артериальная гипертензия (АГ (артериальная гипертония)) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем.
Это обусловлено как широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления (АД (артериальное давление))), так и тем, что АГ (артериальная гипертония) является важнейшим фактором риска (ФР) основных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) - инфаркта миокарда (ИМ) и мозгового инсульта (МИ), главным образом определяющих высокую смертность в стране.
По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы "Профилактика и лечение АГ (артериальная гипертония) в Российской Федерации", распространенность АГ (артериальная гипертония) среди населения за последние 10 лет практически не изменилась и составляет 39,5%.
Осведомленность больных АГ (артериальная гипертония) о наличии заболевания выросла до 77,9%. Принимают антигипер-тензивные препараты (АГП) 59,4% больных АГ (артериальная гипертония), из них эффективно лечится 21,5% пациентов.
Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) в 2001 г. опубликовало первую версию Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению АГ (артериальная гипертония); в 2004 г. вышла их вторая версия.
С этого времени были получены новые данные, требующие пересмотра рекомендаций. В связи с этим по инициативе Российского медицинского общества по АГ (артериальная гипертония) (РМОАГ) и ВНОК разработаны эти рекомендации по диагностике и лечению АГ (артериальная гипертония).
В основу настоящего документа легли рекомендации по лечению АГ (артериальная гипертония) Европейского общества по артериальной гипертонии (ЕОГ) и Европейского общества кардиологов (ЕОК) 2007, результаты крупных Российских исследований по проблеме АГ (артериальная гипертония).
Как и в предшествующих версиях рекомендаций, величина АД (артериальное давление) рассматривается как один из элементов системы стратификации общего (суммарного) сердечно-сосудистого риска.
При оценке общего сердечно-сосудистого риска учитывается большое количество переменных, но величина АД (артериальное давление) является определяющей в силу своей высокой прогностической значимости.
При этом, величина АД (артериальное давление) является наиболее регулируемой переменной в системе стратификации.
Как показывает опыт, эффективность действий врача при лечении каждого конкретного пациента и достижение успехов по контролю АД (артериальное давление) среди населения страны в целом в значительной степени зависят от согласованности действий и терапевтов, и кардиологов, что обеспечивается единым диагностическим и лечебным подходом. Именно эта задача рассматривалась в качестве основной при подготовке рекомендаций.